접수 번호		접수 일자

「제8회 동물원 밖 동물원」전시작가 참가신청서

성 명(활동명)		생 년 월 일
휴대폰 번호	※ 연락가능한 전화번호 기재	이메일 주소
거주지역	※ 시, 구 단위까지 기재	작품 유형	동양화, 서양화, 판화, 일러스트, 사진 외
작가 소개	학력, 전시경력, 수상이력 등
출품작품목록	작품명, 작품 정보 등 요약
상기와 같이 참가신청서를 제출합니다. 2023년 9월 일 신청자 성명 (서명 또는 인) 서울특별시 서울대공원장 귀하
※ 붙임 서류 ① 개인정보 수집·이용 동의서 1부 (서식1> ② 포트폴리오 1부 <자유양식, PDF 형태 준수)

개인정보 수집·이용 동의서
수집하는 개인정보 항목	성명(활동명), 생년월일, 휴대폰번호, 이메일 주소, 거주지역, 작가소개, 작품사항 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 ‘제8회 동물원 밖 동물원’ 전시작가 선정 등을 위해 사용합니다. ① 본인 및 참가자격 확인에 이용: 성명, 생년월일, 출품작품 목록 ② 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 : 성명, 휴대폰번호, 이메일주소 등 ③ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 ‘제8회 동물원 밖 동물원’ 전시 사업기간 까지입니다. 또한 보유기간 종료 시 서울대공원은 지원자의 개인정보를 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 ‘제8회 동물원 밖 동물원’ 전시작가 심사대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다.
「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다. 2023년 9월 일 신청자 성명 (서명 또는 인) 서울특별시 서울대공원장 귀하

<서식1>